运动可能有助于预防COVID-19的致命并发症

作者：UVAHealth

翻译：张　真

审校：谢　妍

研究者 Zhen Yan（颜镇）是弗吉尼亚大学Robert M. Berne心血管研究中心的心血管医学教授兼骨骼肌肉研究中心主任。主要研究方向是：运动引起的骨骼肌适应性变化，特别是线粒体的生物发生和线粒体的适应性变化，以及对健康的益处和对各种疾病的预防作用。他担任国际运动生物化学研究组（IRGBE）的副主席，同时担任《Sports Medicine and Health Science》（运动医学与健康科学英文版）的副主编。

一位顶级运动研究人员报告称，经常运动可能会降低急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的风险，而急性呼吸窘迫综合征是新型冠状病毒患者死亡的主要原因。他鼓励人们以他的发现为基础进行运动，这也暗示了一种ARDS的可能治疗方法。

医学院博士Zhen Yan的一篇评论表明，医学研究结果支持运动可以预防或至少降低ARDS的严重性，这影响了3~17%的新型冠状病毒患者。联邦疾病控制和预防中心根据现有的信息进行估计，住院治疗的新型冠状病毒患者中有20~42%会发展成ARDS，入院发展成重症患者的范围约在67~85%之间。

在大流行之前进行的研究表明，严重的ARDS患者中，大约有45%会死亡。

“现在大家听到最多的不是社交距离就是呼吸机，好像我们唯一能做的就是避免暴露，或是在感染时依靠呼吸机才能生存。”作者说道，“另一方面，约80%确诊的新型冠状病毒患者症状较轻，不需要通过呼吸机来维持，这是为什么？一种内源性抗氧化酶的发现为我们提供了重要线索，并激发了我们去开发一种治疗新型冠状病毒引起的ARDS的新型治疗方案。”

强抗氧化剂

Zhen Yan是美国弗吉尼亚大学 “Robert M. Berne心血管研究所”骨骼肌研究中心的主任，他对现有的医学研究进行了深入的回顾（也包括他自己的研究），研究了一种被称为“细胞外超氧化物歧化酶”（EcSOD）的抗氧化剂。这种抗氧化剂可以有效地清除有害的自由基、保护组织、以及帮助预防疾病。我们的肌肉也会产生EcSOD，并将其分泌到循环中，以便与其他重要器官结合，但它的生成是通过心血管运动增强的。

Zhen Yan的综述表明，在一些疾病中可以看到抗氧化剂的减少，其中包括急性肺病、局部缺血性心脏病和肾衰竭。针对大鼠的实验研究表明，阻止抗氧化剂的生成会加剧心脏问题，而增加抗氧化剂会产生有益的影响。同时EcSOD的降低也与慢性疾病有关（如骨关节炎）。

研究表明，即使是一次运动也会使抗氧化剂的生成增加，因此作者鼓励人们在保持社交距离的同时，也要想办法进行运动。“我们不能一直隔离”他说，“经常运动对健康的益处远比我们所知道的要多，预防这种严重的呼吸道疾病也只是众多方法之一。”

潜在的新型冠状病毒治疗方法

作者还建议将EcSOD作为ARDS和许多其他健康疾病的潜在治疗方法。例如，基因疗法可能有一天会被用来增加抗氧化剂的生成，以增强对新型冠状病毒患者肺部的保护作用。

研究还表明，患有慢性肾病的实验室大鼠在接受人类EcSOD治疗后，其肾脏损伤减轻。这种抗氧化剂已经被推荐作为治疗糖尿病视网膜病变的潜在治疗剂（糖尿病视网膜病变是一种可导致失明的糖尿病并发症）。

此外，EcSOD还可能对多器官功能障碍综合症有益（在多器官功能障碍综合征中，多个器官开始衰竭），用一般抗氧化剂来治疗这种疾病一直没有成功，但甄严建议了解EcSOD的工作原理可能会让医生更有针对性地使用它，并希望能更有效。

“我们常说运动是良医。EcSOD就是一个完美的例子，我们可以从运动的生物过程中学习，以促进医学的发展” 作者说道，“我们应努力去了解更多关于经常运动的未知的好处，而不需要等到一切都明了时再行动。”

ARDS的研究结果公布

Zhen Yan教授来自于美国弗吉尼亚大学医学院，药理学、分子生理学和生物物理学系，他与Hannah R. Spaulding（美国弗吉尼亚大学博士后研究生）合作完成了他的综述，并在科学期刊《Redox Biology》上发表。

这项研究得到了美国国立卫生研究院的支持，资质号R01-GM109473和T32HL007284-43。

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